一、局部臨床表現

1.紅 炎癥早期由于充血，局部血液中氧合血紅蛋白增多，使局部組織呈鮮紅色。Www.Pinwenba.Com 吧炎癥后期由于淤血，局部血液內還原血紅蛋白增多，使炎癥局部組織呈暗紅色甚至發紺。

2.腫 急性炎癥時由于充血、炎性水腫及炎細胞浸潤，可使局部組織明顯腫脹。慢性炎癥時，由于細胞和組織增生，也可引起腫脹。

3.熱 炎癥局部由于充血，血量增多，血流速度快，組織代謝增強，產熱增多而使局部溫度增高，尤以體表炎癥最為明顯。

4.痛 在炎癥灶內，一方面由于局部組織分解代謝增強，H+、K+濃度增高，刺激神經末梢引起疼痛；另一方面某些炎癥介質如PG、緩激肽等有致痛作用。此外，局部組織腫脹，壓迫神經末梢也可引起疼痛。

5.功能障礙 炎癥病灶內的實質細胞變性壞死和代謝障礙、滲出物的壓迫或阻塞、因疼痛而引起的保護性反射而使機體活動受限等，都可能導致組織和器官的功能障礙。

二、全身反應

1.發熱 多見于病原微生物感染所致的炎癥。各種病原體及其代謝產物、抗原抗體復合物等可作為發熱激活物，刺激機體產生并釋放內源性致熱原，作用于下丘腦體溫調節中樞，使體溫調節中樞的調定點上移，從而使產熱增多，散熱減少，導致體溫上升。適當增高的體溫使機體的代謝加快，白細胞的吞噬作用和抗體的生成作用都會增強，有利于炎癥的康復。但發熱過高或持續時間過長會引起各系統尤其是中樞神經系統的功能紊亂。

2.白細胞的變化 炎癥時，血液中白細胞的增多具有重要的防御意義，增多的白細胞類型與炎癥的性質、病原體的種類、感染的程度有關。大多數細菌特別是化膿性細菌感染時，血中以中性粒細胞增多為主，當嚴重感染時，幼稚的中性粒細胞（即桿狀核白細胞）明顯增多，當其數量＞5%時，稱為“核左移”，細胞質內可見中毒顆粒；肉芽腫性炎癥時，血中以單核細胞增多為主；寄生蟲感染或變態反應性炎癥時，以嗜酸性粒細胞增多為主；病毒感染時，以淋巴細胞、單核細胞增多為主；慢性炎癥時，則以淋巴細胞和漿細胞增多為主。但當嚴重感染或機體抵抗力極度降低的情況下，外周血白細胞計數可無明顯增高，甚至降低，其預后較差。有些炎癥白細胞數目不增多反而減少，如傷寒、流行性感冒、病毒性肺炎等。

3.單核—吞噬細胞系統增生 炎癥局部的病原體、組織崩解產物等經淋巴管到達局部淋巴結或經血流到達全身其他單核—吞噬細胞系統，使單核—吞噬細胞系統增生，功能加強，有利于吞噬、消化病原體和組織崩解產物。臨床上主要表現為肝、脾、淋巴結增大。

4.實質器官的改變 較嚴重的炎癥，因致炎因子、發熱和血液循環障礙等因素的作用，使患者的心、肝、腎等實質細胞可出現不同程度的變性、壞死和功能障礙。如白喉時，大量外毒素吸收入血，引起中毒性心肌炎，導致心肌細胞變性、壞死，引起嚴重的后果。