一、代謝變化

體溫升高時物質代謝加快，一般體溫每升高1℃，基礎代謝率會提高13%。Www.Pinwenba.Com 吧

1.糖代謝 發熱時糖的分解代謝增強，糖原分解增多，造成血糖升高、甚至出現糖尿。由于氧的供給相對不足，糖酵解增強，使生成乳酸增多，導致患者出現肌肉酸痛。

2.脂肪代謝 脂肪分解代謝增強，但因氧化不全，產生大量酮體，引起酮血癥甚至酮尿。脂肪分解消耗可使長期發熱的患者逐漸消瘦。

3.蛋白質代謝 發熱時蛋白質分解加強，發生負氮平衡，可出現氮質血癥和尿氮含量增多，使血漿蛋白減少、機體抵抗力和組織修復能力下降。

4.維生素代謝 發熱時維生素攝取和吸收減少，消耗增多，易引起維生素缺乏，尤其是維生素C和B族維生素的缺乏。

5.水、電解質和酸堿平衡 發熱時尿量減少，可致水、Na+、Cl-在體內潴留；分解代謝增強，使K+從細胞內釋出，導致細胞外液鉀濃度增高。體溫下降期，大量出汗，可致脫水。乳酸、酮體等增多，可出現代謝性酸中毒。

二、功能變化

1.中樞神經系統 發熱對中樞神經系統影響較大，發熱初期，患者常有頭痛、頭暈，高熱時出現煩躁不安、譫語、失眠等。持續高熱時大腦皮層可轉為抑制，出現表情淡漠、嗜睡，甚至昏迷。小兒高熱可出現全身或局部肌肉抽搐，多見于6個月至6歲間的兒童，稱為熱驚厥。其機制與大腦皮質受抑而皮層下中樞興奮性增強有關。

2.心血管系統 發熱時，心率加快（體溫升高1℃，心率可增加10～20次/分），心肌收縮力增強，外周血管收縮，血壓略升高；這是血溫升高刺激竇房結及交感—腎上腺髓質系統興奮所致。退熱時副交感神經興奮，心率減慢，血壓可略下降。

3.呼吸系統 發熱時血溫升高、酸性代謝產物積聚，使呼吸中樞興奮，導致呼吸加深、加快。持續高熱可使呼吸中樞抑制，出現呼吸變淺、變慢，甚至呼吸節律紊亂。

4.消化系統 發熱時，交感神經興奮，使消化液分泌減少、胃腸蠕動減弱，導致口干舌燥、食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、便秘等。

5.泌尿系統 體溫上升期和高熱期，尿量減少，尿比重升高；持續高熱可造成腎小管上皮細胞受損，出現輕度蛋白尿、管型尿；體溫下降期，尿量、尿比重逐漸恢復正常。