發病學（pathogenesis）主要研究病因作用之后疾病發生、發展過程中的一般規律和共同機制。Www.Pinwenba.Com 吧從時間過程來看，病因學和發病學的關系是病因在前，發病在后。病因學研究疾病因何發生，發病學則研究疾病如何發展。病因有時在侵襲機體之后立即消失（如暴力、高溫局部作用、輻射等），有時又深入發病過程中繼續起作用，影響疾病的發展，如傳染病的病原體在引起疾病之后繼續發揮作用。由于疾病有其特異性，因此不同疾病自然有不同的發病機制，但是就所有疾病來講又有其共同的發病規律。

疾病發生發展的一般規律如下。

1.損傷和抗損傷 損傷與抗損傷的斗爭貫穿于疾病的整個發展過程，在一定的條件下，二者又可相互轉化。損傷和抗損傷反應之間相互聯系又相互斗爭的復雜關系是推動許多疾病發展的基本動力。損傷和抗損傷的力量對比決定疾病的發展與轉歸。以上呼吸道感染為例，在機體疲勞、受涼以后，病毒侵入機體，對機體造成損傷；與此同時，機體免疫反應等抗損傷作用也隨之加強，臨床上出現咽喉腫痛、鼻黏膜充血、發熱等一系列表現。此時，發熱在一定程度內可以提高機體的抗感染能力，屬于抗損傷因素。但如果發生高熱，反而會對機體產生不利影響，損害心血管系統和神經系統的功能，使疾病惡化。

2.因果交替 因果交替相互轉化是疾病發生、發展的基本規律之一。原始病因引起的結果使機體某一部分發生損害，而這種損害又可作為原因引起機體新的損傷性變化。這樣，原因和結果不斷轉換，就形成了一個鏈式發展的疾病過程。在某些疾病或病理過程因果交替的鏈式發展中，某幾種變化又可以互為因果，周而復始，形成環式運動，而每一次循環都使病情進一步惡化，這就是惡性循環。

例如，作為原始病因的機械力，只是短暫地作用于機體，但由它引起的疾病卻可以通過因果轉化而發展起來：外傷使血管破裂而引起大出血，大出血使心排血量減少，動脈血壓下降，外傷和血壓下降引起的疼痛可反射性地引起交感神經興奮，其結果是皮膚、腹腔內臟等部位的小動脈、微動脈、微靜脈發生收縮；血管收縮引起組織缺氧，持續的組織缺氧將引起大量血液淤積在毛細血管和微靜脈內，其結果是回心血量銳減；心排血量進一步減少和動脈血壓進一步降低，組織缺氧更加嚴重，于是有更多的血液淤積在微循環中，回心血量又隨之更加減少。可見，回心血量減少、動脈血壓下降、微小血管缺血、組織缺氧、微循環淤血幾個環節互為因果，循環不止，在疾病的鏈式發展中構成了惡性循環，引起休克的發生和發展。如果對這樣的患者及時采取止血、補充血容量等正確的治療措施，就可以在某一環節上打斷因果交替和疾病的鏈式發展，特別是可以預防或阻斷惡性循環，使疾病向著有利于康復的方向發展（圖1-1）。

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3.局部和整體 在臨床上，疾病常表現為局部癥狀和全身反應。局部病變可以通過神經和體液的途徑影響整體，而整體的功能狀態也可通過這些途徑影響局部病變的發展和轉歸。例如，癤是局部的化膿性炎癥，但如引起癤的細菌侵入血液則可引起敗血癥（全身性變化）；由于癤是局部的化膿性炎癥，所以一般來說進行局部的處理就可以治愈，但癤腫如果是糖尿病的并發癥，那么就必須首先治療糖尿病，糾正全身的代謝紊亂，才能使局部炎癥得到控制。因此，只有正確認識疾病發生中的局部和全身的關系，才能采取有效的治療措施。